第043期. 發報日:2011/02/22
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每一個人的心臟從出生開始就逐漸在老化當中,再加上現代人不當的飲食和生活習慣,更是讓許多年輕人的心臟都加速老化!人體面對外在影響,會有調整適應的機制,看起來無病無痛,不代表真的健康!你的心臟很可能早就在不知不覺中生病了!

 


許多長輩常說:「我才走幾步路,就開始喘了。」他們也往往以為,喘是因為體力不好、肺活量不夠造成的。
事實上,心臟病常見的症狀之一就是「喘」,無論是運動或休息時發生的喘息,都是心臟病患者常見的情況。 心臟,是展開生命的第一個器官,一般來說,從母親懷孕第七週就可以聽見胎兒的心跳,從這一刻開始,心臟連結著生命的脈動。只是就像機器用久了會鈍,身體的器官用久了也同樣會老化,每個人都無可避免地會面臨心臟老化帶來的毛病,只是程度上輕重不同。如果我們平常沒有善加保養這個維繫生命的重要器官,使它產生病理上的變化,就會減少它的使用壽命。

老化的心臟:重量變重、心壁變厚
心臟老化的一個特徵,是它的重量增加、心壁變厚。心臟的重量變重,指的是「心肌」變重。而「心肌」,包括心室中膈及心壁。
根據活體心臟超音波及屍體解剖後的比較顯示,老年人的心臟總重量較年輕人重,且心室中膈及心壁均較年輕人厚。
以心壁(主要指左心室後壁)而言,老年人平均厚度是11毫米,45歲以下的成年人則僅有9毫米;70歲以上老人的心室中膈平均約12毫米,比45歲以下成年人的9毫米高。
為什麼老化的心臟重量會增加、心壁會變厚呢?目前研究最可能的原因,應該是主動脈老化而使得心血管的彈性減弱。正常的主動脈管壁應該是光滑而富彈性的,它可吸收部分心臟壓縮血液的壓力,但由於老化而造成動脈管壁的纖維化及鈣化,使其彈性降低,吸收壓力的能力相對減弱,間接地使得心臟必須增加其收縮的功能,才能供應身體足夠的血液循環,也由於這種額外的負荷,使得心肌細胞必須增大肥厚來增強力量。

因此,想要減緩心臟老化的腳步,就要盡可能維持主動脈較佳的彈性。

瓣膜老化增加中風機率
心臟瓣膜就是一個阻止血液逆流的活塞系統,右心有三片的三尖瓣,左心有兩片的二尖瓣,再加上各有三片的主動脈及肺動脈瓣。
年輕人的主動脈瓣是四組瓣膜中最小的(二尖瓣最大),約到40歲左右,主動脈瓣便和肺動脈瓣一般大小,到60歲左右便為20歲時的2倍厚。

主動脈瓣和二尖瓣的變厚及鈣化,都是因為老化的結果。當我們以細胞層次來觀察這種老化的變化時,可以發現瓣膜中膠原組織的逐漸退化,細胞體積減少,接踵而來的是脂肪沉澱及鈣化。老化的心臟常見的鈣化所在,除了主動脈瓣外,二尖瓣後葉連接心肌的地方也常發生鈣化。最新研究顯示,這些人中風的機會也比常人高。

男性比女性更易罹患心臟病
男人罹患心臟病的比例比女人高,這麼說也許會令很多人感到訝異,明明在心臟科門診外的候診區,放眼望去,男女比例差不多;這其實是因為很多來看心臟科的女性,她們誤解了自己的胸痛和心臟有關。
實際上,根據臨床統計,以上了年紀的老人家來說,罹患心臟病的比例,男女是2:1。

會有這樣的結果,要歸功於女性從年輕時就非常注重外貌。為了保持好身材,她們努力維持高纖少油的飲食習慣。可是男性就不一樣了,他們多半自恃還年輕,吸菸、喝酒、作息不正常,和大吃大喝等不良生活習慣樣樣都來。由於現代社會競爭壓力大,膽固醇過高、尿酸的問題在男性身上也就有越來越年輕化的趨勢。

【以上內容取材自心臟權威陳保羅醫師新書《要養生,先養心》】

一、血脂:一般而言,年長女性血脂異常的危險性較高,因為女性通常忙於照顧家庭而忽略自己的健康,往往到了膽固醇沉澱於血管壁當中,阻塞到很嚴重才去求醫。
二、高血壓:老年人罹患高血壓,導致心血管疾病的機率為2倍以上,不要以為老年人的高血壓是因血管變硬而產生的自然現象。
三、血糖過高或糖尿病:研究結果顯示,有糖尿病的男性罹患心血管疾病的機率為一般人的2倍,女性則為3倍;血糖高的男、女性死於冠心病的危險性增加,而女性得心臟衰竭和中風的機會也較男性高。
四、抽菸:抽菸會讓血小板凝集,使血塊容易生成,堵塞血管。
五、左心室肥大:有左心室肥大的人得動脈硬化及心血管疾病的機會為一般人的2至3倍,因為左心室肥大容易發生致命性心律不整,進而產生「猝死」。
六、其他:體重過重(肥胖)本身雖不是主要危險因子,但肥胖的人往往容易產生高血壓、血脂異常、血糖過高或尿酸過高,不妨多做運動來控制體重。

【以上內容取材自心臟權威陳保羅醫師新書《要養生,先養心》】

 
要養生,先養心
【心臟醫學權威】 陳保羅醫師 ◎著

【春天診所董事長】何麗玲、【中華民國中小企業協會理事長】林秉彬、【萬芳醫院院長】洪傳岳、【考試院考試委員•政大心理系教授】陳皎眉、【監察委員】葛永光、【前立法委員】藍美津誠摯推薦!(依姓氏筆劃排序)

 


 
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馬總統家族醫生、台灣心臟科權威陳保羅說:
從出生開始,我們的心臟就已經在老化!
心臟沒顧好,吃再多、再貴的保健食品都是浪費!

猜猜看,哪種人的心臟最強?
□天天熬夜泡網咖的大學生。
□捨不得丟掉剩飯剩菜,統統吃下肚的家庭主婦。
□平常不運動,假日才拚命上健身房的上班族。
□身材瘦瘦高高的漂亮美眉。
□雄性禿日趨嚴重的中年男子。
答案是──統統不合格!

我們平常疏忽了什麼?
●熬夜過度、缺乏運動,會讓心臟老化得比實際年齡還快!
●更年期婦女荷爾蒙分泌改變,又不注重飲食,血脂會迅速飆高!
●突然過度運動比完全不運動更糟糕,更可能讓猝死機率提升!
●身材過瘦也會影響心臟發育,心悸、焦慮就是警訊!
●荷爾蒙長期分泌不當,會讓心血管變得不健康!

這些不良生活習慣所造成的症狀,正是心臟發出的求救訊號!


心臟就等於是身體的引擎,要讓身體每個部位都健康、正常地運作,養生當然要先養「心」!但養心不能光靠吃保健食品,像是紅麴膠囊降低膽固醇的效果只有10%,價格卻可能比健保給付的藥物還貴!所以與其花大錢買保健食品,不如回歸自然的飲食,例如你可以多吃新鮮的魚代替魚油;每天喝一杯紅酒,比老了之後才吃銀杏,更能降低中風的機率……打開本書,陳保羅醫師將告訴你更多既正確又輕鬆的養生之道,並學會從小毛病中檢視你的心臟狀況,從此享受無憂無慮的「心」生活!

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 陳保羅醫師
 
 
 
 

現任萬芳醫院心臟血管中心主任

陽明大學臨床醫學研究所博士
美國臨床藥理學院院士
美國心臟學院院士
英國皇家內科學院院士
台北醫學大學內科及藥理學教授

台灣知名心臟科權威,馬總統的父親馬鶴凌先生、姊姊馬以南女士及其他家人的心臟問題,都是由陳醫師負責診治。
陳醫師在看診時,最重視病患的心情。他認為,如果病患與醫師之間能夠建立信賴關係,對病情的改善會有很大的助益。因此陳醫師在看診時很少戴口罩,還會與病患聊天、取綽號,藉以拉近彼此的距離,讓病患來看病時不再懷著緊張和恐懼,而是像與老朋友見面一般。
陳醫師平常看診的時間有限,因此希望藉由本書,將多年來在醫學研究和實際病例上的諸多心得與讀者分享,讓大家了解心臟保健對身體的重要性,並學會如何顧好心臟,踏出健康生活的第一步!
   
   
   
 
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