看對科，才能對症下藥

憂鬱症是現代人的文明病，「感覺憂鬱」確實是相當普遍的現象，但並不代表真的是憂鬱症。一個人會有憂鬱的情緒、行為等症狀是正常的，例如失戀或有工作壓力時，一定會有心情不好、提不起勁的感覺，不過還不到「生病」的程度。憂鬱「症」是一種病，會造成生活功能障礙，除了讓人不快樂，感覺整個世界都是灰暗的之外，還會合併激動、不安、焦慮、失眠等狀況。此外，人類的身、心是合一的，大腦會將其整合在一起，所以憂鬱症也可能引起諸多身體不適症狀，例如頭暈、耳鳴、口乾舌燥、心悸、腸胃蠕動差、便秘、全身無力及痠痛等情況。憂鬱症除了造成生理功能障礙之外，胃口也會發生變化，有些人會厭食、吃不下飯，但也可能出現暴飲暴食的情況。有些憂鬱症嚴重的病患想要結束自己的生命，是因為大腦的認知部分產生了負面想法。
憂鬱症是一個症候群，擁有很多症狀同時出現的特性；正因為如此，精神科醫師在確認診斷前，都會先排除病人的憂鬱是否為身體疾病、腦功能障礙，或其他原因造成。有時某些藥物，如治療腸胃問題的用藥，也可能吃了坐立不安導致憂鬱。
由於憂鬱症表現出來的樣貌是多樣化的，全身上下都可能出現不舒服的情況，因此憂鬱症病患可能四處看病，每科都去掛號，逛遍了各家醫院卻找不到病因，病情自然也沒有辦法獲得改善。當他們處於憂鬱、絕望的情緒之下，當下可能無法作出正確的判斷，此時更需要周圍的人協助。親友的支持對憂鬱症病患來說是相當重要的，必須發揮同理心，多傾聽、多陪伴，並且陪伴他們就醫。
憂鬱症表示病患的生理及心理都生病了，此時需要勇於面對它，才知道如何走出來。因此，最好的方法就是好好認識它。每個人都有可能罹患憂鬱症，只要及早接受專業治療，都有痊癒的機會。這也是我們撰寫本書的目的，希望讓社會大眾對憂鬱症有正確的認知。

◎有關去汙名化之網路短片：https://www.youtube.com/watch?v=xH8psBAYy1Q

很多時候，只要早點求助醫療的資源，或是身邊的人多付出一分注意，憂鬱症患者的命運就可以得到改變。這也是我們一直呼籲的，憂鬱症越早發現、越早就醫越好，不但痊癒的機會高，病患也有更多機會及早回歸生活常軌，去做他們想做的事。

【以上內容取自吳佳儀、李明濱《解憂診療室》】

「心情溫度計」幫助你檢視情緒狀態

很多人身陷憂鬱風暴而不自覺，為了讓大家都能找出自己的情緒問題，我們花了超過十年的時間，發展出簡式健康量表，俗稱「心情溫度計」（The Five-item Brief Symptom Rating Scale, BSRS-5），幫助民眾學習自我觀照心理健康的變化。
只要藉由短短五個題目的評估，就可以檢測自己在最近一周以來，心情是否處於低落狀態，或是心理困擾程度為何，甚至有沒有自殺風險。

心情溫度計                     每週自我檢測簡式健康量表
請您仔細回想，在最近一星期（包括今天）中，下列這些問題使您感到困擾或苦惱的程度，然後圈選一個最能代表您的感覺的答案。
	完全沒有	輕微	中等程度	嚴重	非常嚴重
1.睡眠困難，譬如難以入睡、易醒或早醒	0	1	2	3	4
2.感覺緊張不安	0	1	2	3	4
3.容易苦惱或動怒	0	1	2	3	4
4.感覺憂鬱、心情低落	0	1	2	3	4
5.覺得自己比不上別人	0	1	2	3	4
★有自殺的念頭	0	1	2	3	4
得分與說明
前五題總分 0－5分：為一般正常範圍。 6－9分：輕度情緒困擾，建議找家人或朋友談談，抒發情緒。 10－14分：中度情緒困擾，建議尋求紓壓管道，或接受心理或精神醫療專業諮詢。 15分以上：重度情緒困擾，建議諮詢精神科醫師，接受進一步評估。 ＊有自殺的念頭＊ 本題為附加題，若前五題總分小於6分，但本題評分為2分以上（中等程度）時，宜考慮接受精神科專業諮詢。

有的人可能不易用分數評估該問題帶來的困擾程度，因此心情溫度計也發展出快篩版本，將原來的五個題目改為是非題，變成簡式健康檢核表（The Revised Five-item Brief Symptom Rating Scale, BSRS-5R）。簡式健康檢核表適用於廣大的社區族群與臨床個案，能提供相關人員更快速簡短的篩檢，以便早期發現身心健康方面需要幫助的人，進而轉介到相關的醫療單位，進一步評估與診斷憂鬱症或其他精神疾病與自殺風險的可能性。

心情溫度計                      【快篩版本】
請您仔細回想在最近一星期（包括今天）中，這些問題是否使您感到困擾或苦惱，然後圈選出您的答案。
	完全沒有	相當困擾
1.睡眠困難，譬如難以入睡、易醒或早醒	0	1
2.感覺緊張不安	0	1
3.容易苦惱或動怒	0	1
4.感覺憂鬱、心情低落	0	1
5.覺得自己比不上別人	0	1
★有自殺的想法	0	1
前五題總分 0－3分：為一般正常範圍，表示身心狀況適應良好或輕度困擾，建議尋求抒壓管道。 4－5分：中重度情緒困擾，建議接受心理專業或精神科醫師進一步的評估與診治。 ＊有自殺的想法＊ 本題為附加題，若前五題總分小於3分，但本題評分為1分（具自殺風險）時，宜接受精神科專業諮詢。

定期測量自己的心情溫度，就如同定期的身體健康檢查般重要。建議大家，試著畫出屬於自己的「心情曲線」。每個人情緒的起伏狀態不同，有的人基準點較高，面露愁容就已經是心情不好；而有的人基準點較低，可能嚎啕大哭才是感覺悲傷，所以與自己比較才是最準確的。
如果發現心情長時間處於個人曲線的低點，也要懂得尋求協助，學生可以找學校輔導室老師，成人則可以找心理師諮詢或到精神科求診。

【以上內容取吳佳儀、李明濱《解憂診療室》】